甲壳质与癌瘤
王家琮 张学习
辽宁省老教授协会甲壳质研究会（沈阳110013）
摘要：甲壳质是一种从生物体内提纯的，具有明显生物活性的天然的多糖，其及系列衍生物被广泛地应用于癌瘤的治疗。本文结合相关文献，从甲壳质能够提高机体免疫力，遏制过氧化物自由基、杀抑癌细胞、改变癌细胞生长环境、抑制癌细胞转移因子、辅助放化疗、增强生物疗法的效果、合成抗癌药物以及全面调节机体生理功能等诸多方面，简要地阐明了甲壳质抗癌的机理。
关键词：甲壳质 癌瘤
甲壳质是一种从生物体内提纯的，具有优异的理化特性和卓越的生物活化性的，天然的聚N-乙酰-D-氨基葡萄糖。有的资料和言论场合，还把甲壳质和壳聚糖（CHITOSAN即脱乙酰基的甲壳质）及其衍生物通称为甲壳质。它的别名甚多，1811年法国学者Braconno发现甲壳质以来，相继经过几代科学家和学者们的潜心钻研已经形成一门科学。二十余年，全球性的研发甲壳质的热潮一直未减，尤其是近些年来风靡世界，其在医疗保健方面的开发，表现的更为突出和活跃。
早在二十世纪八十年代初，日本就将甲壳质用于癌瘤的治疗。日本国际健康研究所所长金子-今朝夫，在其著作《七种最佳抗癌食品》中，把甲壳质摆在灵芝、刺五加、螺旋藻、蜂胶、啤酒糟等之首。上海胸科医院列为三种抗癌细胞转移的物质之一，美国国家药物食品管理局（FDA）称甲壳质为“二十世纪人类发现的完全无毒的抗肿瘤新材质”。
甲壳质被广泛地应用于癌瘤的防治，这方面的理论颇多，下面结合有关资料，简要地叙述对甲壳质与癌瘤相关理论的肤浅认识。
一、癌瘤的发生和发展
癌细胞是由正常细胞演变的，此过程为演发或演变。正常细胞在致癌因素作用下，演变成癌细胞的大部分甚至全部的特性，此为起始阶段。这样癌细胞在相当长的时间内不被人知的，保持着潜伏的稳定状态，以后在某些促癌因素作用下，癌细胞在数量上和恶性程度上都增加，此为演进阶段，起始阶段和演进阶段总称为癌瘤的演化过程，目前人们对癌瘤演化的认识，概括为两大派学说：
（一）基因结构改变学说
正常细胞发生恶变的核心问题，在于遗传物质DNA发生的结构变化，使正常细胞获得了新的遗传学特性，其新陈代谢、分裂繁殖、成熟分化能力都发生变化。这种变异后的细胞世代相传，形成自己特有的生长规律，最后发展到不受机体调控，与整个机体功能不协调，难以逆转的程度。
（二）基因外癌变学说
此学说的关键是正常细胞癌变不在于DNA的结构，而是基因表现上的失调，即它的转录和RNA的翻译过程发生了差错，使细胞分裂和分化失去调控。变化首先表现在细胞表面和细胞浆，然后才影响到细胞核内的基因。这种学说的观点即基因变化可能是癌变的结果而不是起因。这种认识说明了癌变的细胞在一定条件下是可以逆转的。
二、免疫与癌瘤
免疫系指机体免疫系统"识别"和排除"非已"抗原物质的应答过程。
免疫由免疫器官、免疫组织、免疫细胞和免疫因子组成。它分为非特异性免疫和特异性免疫。特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫。免疫系统具有免疫防御、免疫平衡、免疫监视三种功能。免疫监视功能是机体对抗癌瘤的主要机制。免疫监视功能随时监视机体突变细胞的产生，并及时消除它们。如果这一功能失调或缺陷，突变细胞可演变成恶性肿瘤。因此说肿瘤是由变异细胞逃避了免疫监视机构而发展起来的。免疫系统发达的高等生物，免疫监视功能由细胞（如巨噬细胞、K细胞、NK细胞、LAK细胞、LICC细胞）为主体的T细胞来承担的。机体的其它免疫机能，对于增殖的癌细胞集团的生长和转移，也起到推迟和抑制作用。特异性免疫中的巨噬细胞，具有吞噬抗原物质（如细菌、病毒、寄生虫、花粉等）和向B细胞和T细胞传递信息的功能。B细胞合成分泌抗体和激活补体具有溶解抗原（如异种细胞）和吸引巨噬细胞作用，将再次进入机体的同一抗原消灭或排除。T细胞接到抗原信息后转化为淋巴母细胞，并分化繁殖大量的致敏淋巴细胞后。当相同抗原再次进入机体，与致敏细胞相遇后，致敏淋巴细胞释放出淋巴因子（如转移因子、干扰素、白细胞介素Ⅱ等），将抗原性异物清除、破坏、杀灭。K细胞（Killer Cells, 杀伤细胞，主要杀伤比微生物大的病原生物如寄生虫、恶性肿瘤细胞等）、NK细胞（Natural Killer Cells，不需要抗原致敏也不需要抗体参与的自然杀伤细胞）、LAK细胞（Lymhokine-actirated Killer cells, 能非特异性地对Tc、NK细胞不敏感的多种癌细胞起杀伤作用的淋巴因子激活的杀伤细胞、LICC细胞（不同于Tc、NK、LAK细胞），具有更广谱的抗瘤活性的淋巴因子诱导的细胞毒细胞Lymphokineinduced Lytotoxic cell. LICC）能识别癌细胞与正常细胞并仅杀死癌细胞。
人体60～100兆个细胞每天在诱癌因素和促癌因素作用下，有104 个以内的细胞发生突变甚至癌变。机体正常情况下依靠其免疫系统将它们吞噬、杀灭掉。如果机体免疫能力低下或失调，癌变的细胞就会逐渐地发展到108 以下数，以时不管机体有否症状，在X光、B超、CT、磁共震等影像学上，不易被发现称为亚临床期。癌细胞总数达到109以上时，在影像学上可能见到约1.0cm以上大小的病灶，再结合癌瘤标识物的化验，此时临床可能诊断出癌瘤。然后根据具体情况，采用相应的治疗措施。正如美国哈佛大学医学博士包格尔所说："人类80%的疾病都与机体免疫功能的退化和失调有关。"美国著名的营养免疫学专家陈昭妃甚至提出："人类99%的疾病都与免疫功能的失调有关。"因此，从这个意义来讲，抗癌也好、防癌也好、除癌也好、脱癌也好（即癌细胞转化为正常细胞）都要依靠机体的免疫功能。
三、甲壳质与癌瘤
甲壳质防治癌瘤，引起医患和有志研究甲壳质者的极大兴趣和关注，成为甲壳质的
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